La metanfetamina es una peligrosa droga muy adictiva.

Se puede ingerir, inhalar, inyectar, aspirar o fumar. Esta droga también es conocida por otros nombres: anfeta, meta, tiza, speed, meth, chalk, ice, crank, glass.

Es una droga estimulante del sistema nervioso.

Los efectos a corto plazo de la Metanfetamina son: aumento de la atención, reducción de fatiga, aumento de actividad física, disminución del apetito, disminución del sueño, sensación de euforia, aumento de la frecuencia respiratoria, arritmias cardíacas, Hipertermia.

Los efectos a largo plazo de la Metanfetamina son: adicción, psicosis (paranoia, alucinaciones, actividad motora repetitiva), cambios en la función y estructura del cerebro, pérdida de memoria, comportamiento agresivo o violento, trastornos emocionales, graves problemas dentales, pérdida de peso.

Esta semana la Organización Mundial de la Salud y la Organización Panamericana de la Salud emitieron un nuevo alerta epidemiológico sobre la infección por el virus Zika y sobre su relación con síndromes neurológicos y anomalías congénitas.

Acceso al documento de Alerta epidemiológica de la OMS/OPS

Más información sobre el virus Zika

Acceso a las conferencias y presentaciones del último Congreso Argentino de Gastroenterología y Endoscopía Digestiva, Tucumán 2015

Acceso a conferencias

Nuevo reporte sobre el VIH/SIDA en Argentina del Ministerio de Salud de la Nación (Diciembre 2015).

Acceso al Boletín completo

Acceso al Resumen del Boletín

Dirección de SIDA y ETS del Ministerio de Salud de la Nación

Actualización 2015 de las Guías de Resucitación Cardiopulmonar y Emergencias Cardiovasculares de la American Heart Association.

Acceso a las Guías

Aspectos destacados de las Guías en español: http://eccguidelines.heart.org/wp-content/uploads/2015/10/2015-AHA-Guidelines-Highlights-Spanish.pdf 

Actualización de la Recomendaciones sobre el rastreo de Cáncer de Mama (American Cancer Society).

Acceso a JAMA

En el siguiente artículo se presentan 11 citas bibliográficas interesantes referentes al implante subdérmico anticonceptivo (Etonogestrel).

1) Xu H, Wade JA, Peipert JF, Zhao Q, Madden T, Secura GM. Contraceptive Failure Rates of Etonogestrel Subdermal Implants in Overweight and Obese Women. Obstetrics and gynecology. 2012;120(1):21-26. doi:10.1097/AOG.0b013e318259565a.

El objetivo de este estudio fue comparar la tasa de fracaso del implante subdérmico y el DIU (Dispositivo Intrauterino) entre pacientes con sobrepeso y obesidad y pacientes con peso normal.

Los datos de este estudio fueron recopilados por el Contraceptive CHOICE Project, un estudio de Cohorte prospectivo que incluye 9256 mujeres en edades comprendidas entre los 14 y 45 años. Algunas pacientes se perdieron del seguimiento conformando una muestra de 8445 mujeres, de estas el 14% utilizaba implante y el 50% el DIU.

Este estudio concluye en que la efectividad de los implantes no varía según el IMC (Índice de Masa Corporal). Tanto el implante como el DIU tienen muy baja tasa de fracaso tanto en mujeres con normopeso como en mujeres con sobrepeso y obesidad.

2) Teunissen AM, Grimm B, Roumen FJ. Continuation rates of the subdermal contraceptive Implanon(®) and associated influencing factors. Eur J Contracept Reprod Health Care. 2014 Feb;19(1):15-21. doi: 10.3109/13625187.2013.862231. Epub 2013 Dec 13. PubMed PMID: 24329119.

El objetivo de este estudio fue determinar la tasa de uso continuo  de implante subdérmico entre mujeres bien informadas y las razones de su discontinuación temprana.

El estudio comprendió una muestra con seguimiento de 214 mujeres de los Países Bajos con una edad promedio de 26,7 años. La mayoría era nulípara y había utilizado otro método anticonceptivo previamente. La Tasa de continuación a los 12 meses fue de 72%, a los 24 meses 53% y después de los 36 meses 25%. El patrón de sangrado irregular fue la principal razón de remoción temprana.

3) Meirik O, Brache V, Orawan K, Habib NA, Schmidt J, Ortayli N, Culwell K, Jackson E, Ali M; WHO Study Group on Contraceptive Implants for Women. A multicenter randomized clinical trial of one-rod etonogestrel and two-rod levonorgestrel contraceptive implants with nonrandomized copper-IUD controls: methodology and insertion data. Contraception. 2013 Jan;87(1):113-20. doi: 10.1016/j.contraception.2012.08.044. Epub 2012 Oct 10. PubMed PMID: 23063337.

Este estudio comparó la metodología de inserción de diferentes implantes (etonogestrel y levonorgestrel) con el DIU.

Etonogestrel y Levonogestrel son similares dentro de las 6 primeras semanas. A corto plazo (6 semanas) la tasa de continuación parece ser más alta con los implantes que con el DIU.

La Sífilis continúa siendo una enfermedad prevalente en nuestros días, muy lejos de la epidemia de Sífilis que asoló Europa hace varios siglos, hoy vale preguntarse si no estamos nuevamente ante una nueva epidemia, esta vez a escala mundial.

La siguiente conferencia dictada por la Secretaría de Salud de Medellín, Colombia en Julio de 2015, expone la relevancia en salud de la Sífilis Gestacional y Congénita.

Ya se puede acceder a las comunicaciones y ponencias del último congreso de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria llevado a cabo en Junio de 2015 en la ciudad de Girón, Asturias.

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En la literatura médica siempre encontramos información sobre recomendaciones de prácticas que se deben hacer como parte del cuidado de la salud de nuestros pacientes, pero en muy pocos casos encontramos información sobre recomendaciones de prácticas que no debemos hacer. Un grupo de trabajo de la Sociedad Española de Medicina Familiar y Comunitaria (SEMFYC) se encargo de redactar las Recomendaciones de "No Hacer".

Las recomendaciones de "No hacer" implican el uso razonado de los antibióticos, la no prescripción de medicamentos innecesarios en determinados problemas de salud, la no utilización de métodos de diagnósticos innecesarios.

Primera parte

Segunda parte